Polyradiculonévrite aiguë chez un chien
Aller, on va commencer par la tétraparésie chez un Westie de 8 ans. On continuera avec la dyspnée et les oedèmes dans quelques temps si ça en tente quelques uns.
Ce petit chien m'est "référé" par un confrère pour un 2ème avis ce dimanche alors que j'étais de garde et bien blindé avec mes propres cas. Mon côté St Bernard (et une grande curiosité en neuro...) a dû jouer car j'ai accepté le cas.
La tétraparésie est d'apparition progressive, à priori les postérieurs ont été touchés en 1er puis évolution vers les antérieurs. Il semblerait également que le chien ait une atténuation de sa voix (plus aiguë) et une incontinence à vessie pleine d'après ce que m'en dit le 1er véto. Les nerfs crâniens, la conscience et le tonus cervical sont tous normaux. A noter: le chien est incapable de se relever (on voit qu'il essaye) et la proprioception est normale sur les 4 membres.
Parmis les 3 hypothèses compatibles avec cette présentation clinique de fatigue musculaire généralisée (botulisme, myasthénie ou polyradiculonévrite), l'électromyographie a permis de conclure à une polyradiculonévrite aiguë idiopathique. Le traitement consiste à gérer les complications et à assurer des soins de nursing en attendant que les signes s'estompent en plusieurs semaines à plusieurs mois.
Ce petit chien m'est "référé" par un confrère pour un 2ème avis ce dimanche alors que j'étais de garde et bien blindé avec mes propres cas. Mon côté St Bernard (et une grande curiosité en neuro...) a dû jouer car j'ai accepté le cas.
La tétraparésie est d'apparition progressive, à priori les postérieurs ont été touchés en 1er puis évolution vers les antérieurs. Il semblerait également que le chien ait une atténuation de sa voix (plus aiguë) et une incontinence à vessie pleine d'après ce que m'en dit le 1er véto. Les nerfs crâniens, la conscience et le tonus cervical sont tous normaux. A noter: le chien est incapable de se relever (on voit qu'il essaye) et la proprioception est normale sur les 4 membres.
Parmis les 3 hypothèses compatibles avec cette présentation clinique de fatigue musculaire généralisée (botulisme, myasthénie ou polyradiculonévrite), l'électromyographie a permis de conclure à une polyradiculonévrite aiguë idiopathique. Le traitement consiste à gérer les complications et à assurer des soins de nursing en attendant que les signes s'estompent en plusieurs semaines à plusieurs mois.