Kératomalacie chez un chien

Vous vous souvenez du chien à ulcère à bords décollés? Eh bien je lui ai grillagé sa cornée et on l'a gardé 5 jours à la clinique pour lui faire des soins en gros toutes les heures. Je l'ai rendu avec une cornée quasi-transparente et des soins tout aussi prenants à faire à la maison par ses propriétaires. Revu en contrôle hier après 4-5 jours de soins chez lui, c'est la catastrophe!!! Je vous laisse apprécier les dégâts. L'occasion de faire un petit point sur la kératomalacie (= lyse de la cornée par des enzymes appelées collagénases).
Comment gèreriez-vous cela?
A gauche: oeil à J0 du diagnostic d'ulcère à collagénases
A droite: oeil à J5 du traitement à base de tobramycine/atropine/N-acétyl-cystéine/acide hyaluronique/indocollyre et sérum autologue localement + clindamycine per os
En bas: contrôle à J30. Le chien est sous tobramycine/N.A.C/acide hyaluronique. La kératomalacie n'est quasiment plus visible, on voit nettement un oedème de cornée et un granulome inflammatoire central. La néovascularisation périphérique a largement régressé.

1 semaine plus tard, je l'ai passé sous cortisone localement et la dernière photo est le contrôle à J50. La transparence périphérique est bonne et on va essayer de faire réduire la taie centrale comme on peut.