Fibrose pulmonaire interstitielle

Publié le par Anthony

2 radios, 2 chiens de race différente, diagnostic identique. Pour les 2: difficultés respiratoires; chronique pour l'un (en haut), suraiguë pour l'autre.
Il s'agit d'une fibrose pulmonaire interstitielle, stade de remaniement pulmonaire ultime et irréversible pouvant faire suite à toute maladie ou affection pulmonaire, ou bien être idiopathique, comme c'est parfois décrit chez le Westie.
Le traitement est uniquement palliatif, l'issue étant fatale parfois en quelques jours seulement.

 

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Publié dans Imagerie médicale

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C
<br /> Ces radiographies ne sont pas de la fibrose pulmonaire. Un westie a le droit d'avoir des méta pulmonaires et comme tu le dis, seul l'histo vaut diag définitif.<br />
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S
<br /> <br /> Pour avoir fait un super cas clinique pour l'avfac lors d'une soirée cardio, sur la fibrose pulmonaire interstitielle du Westie je suis assez suprise de ce diagnostic (je ne remets poas en doute<br /> tes compétence, c'est juste pour avoir l'explication).<br /> <br /> <br /> La fibrose intersitielle en radio, c'est une espèce de voile blanc sur l'ensemble du champ pulmonaire. Sans aspect nodulaire comme ça, en tout cas pour la fibrose idiopathique. Et l'auscultation<br /> est typique: des crépitements fins, en fin d'inspiration.<br /> <br /> <br /> <br />
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A
<br /> <br /> La fibrose du Westie est juste une fibrose particulière car on n'en connait pas l'origine et est qualifiée d'idiopathique. On peut la déceler précocemment ou au<br /> contraire au stade terminal sans qu'on s'en soit jamais douté.<br /> <br /> <br /> Comme son nom l'indique, la fibrose pulmonaire est interstitielle, et donne donc une densification interstitielle à la radio, +/- étendue selon les dégâts, et est<br /> toujours irréversible, cad que plusieurs radios à quelques jours ou semaines d'intervalle donneront la même image, voire aggravée. L'auscultation n'est pas caractéristique selon moi, bien<br /> qu'évocatrice, et en fait seule une autopsie peut donner un diagnostic de certitude.<br /> <br /> <br /> Chez ce chien, je conviens que les images d'aspect nodulaire sur le profil sont trompeuses mais la radio de face était sans équivoque.<br /> <br /> <br /> Le diag diff doit se faire entre un oedème pulmonaire, des métas pulmonaires et une bronchopneumonie diffuse principalement.<br /> <br /> <br /> <br />
I
<br /> <br /> euh...sans vouloir te contredire, je doute franchement de ton diagnostic sur ton second cliché. ca, si c'est pas une tumeur ou une image de metas type hémangiosarcome !!! celui là il a pas du<br /> vivre tres longtemps apres la radio. Pour confirmer une éventuelle fibrose, seule l'histo peut te répondre, mais la franchement avec un épanchement pleural, la disparition du coeur des images<br /> nodulaires... ca sent un coup de la grande patate...<br /> <br /> <br /> <br />
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A
<br /> <br /> La radio de face chez ce 2ème chien a confirmé le diagnostic. En effet cette radio de profil était très douteuse (métas pulmonaires?) mais d'autres examens ont<br /> apporté le diagnostic de fibrose.<br /> <br /> <br /> <br />
M
<br /> Bonjour, ma question paraitra surement un peu bête aux yeux de certains mais comment differencie t'on la fibrose de tumeurs quand la radio est douteuse ?<br /> <br /> <br />
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A
<br /> <br /> Bronchopneumopathie eosinophilique ? ça pourrait coller avec une évolution chronique ou suraiguë. NFS, copro et LBA ?<br /> <br /> <br /> <br />
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A
<br /> NFS: RAS<br /> Copro, cf post précédent et LBA: animaux inasthésiables vu leur état, et délai de réponse trop long vu l'urgence des signes cliniques.<br /> <br /> <br />