Polyglobulie ++ secondaire à une tumeur pulmonaire ET pyomètre

Une chienne Braque de Weimar de 12 ans vient en consultation pour abattement, PUPD, baisse de prise alimentaire et rougeur oculaire bilatérale évoluant depuis plusieurs jours. Elle  présente par ailleurs une dyspnée expiratoire marquée permanente (connue depuis plusieurs mois, pathologie actuellement stabilisée, ne reçoit plus de traitement). Ses dernières chaleurs remontent à 3 mois et elle a présenté des pertes vulvaires pâteuses durant 3 semaines qui se sont arrêtées il y a 1 semaine. La palpation abdominale est normale, l'auscultation est crépitante, la T° est de 39,4°C et les muqueuses sont rouges. La chienne est en bon état général apparent le jour de la consultation.

-NFS (vérifiée): GB 30730  formule ok  GR 11,34   Ht 77,7%  HgB 21,5  PLT 864000 !!!
-Biochimie: ALP 39  ALT 43  Urée 0,42  créat 12  Glu 1,13  TP 74
-Radios thorax: densification pulmonaire latéralisée au lobe crânial G, partie caudale
-Cytologie de la densification: tumeur épithéliale bénigne ou maligne non différenciée
-Echo abdo: dilatation utérine modérée de 1,5 cm environ

On a donc affaire à une polyglobulie ++ secondaire à l'hypoxémie chronique consécutive à une tumeur pulmonaire et on a un petit pyomètre histoire de faire joli. C'est assez thématique des doubles pathologies en ce moment!

Comments

[Marine]

Bonjour à tous, Mon chat Léo a eu un fibrosarcome il y'a un an puis une récidive 15 jours plus tard suite à quoi on nous a recommandé de la radiothérapie pendant un mois, 3 fois par semaine, ce que nous avons fait. Depuis un an tout allait bien mais la semaine passée il a de nouveau récidivé, alors qu'il allait être opéré et subir de nouveau une radiothérapie, le médecin c'est aperçu à la radiographie qu'il y'avait également deux masses superposées au poumon qui se sont révélé au scanner être une tumeur pulmonaire primitive située près de la rate. Alors que j'avais décidé douloureusement de cesser de lui faire subir davantage de traitements considérant que de toute façon le cancer du poumon ne se guéri pas chez l'homme, mon véto insiste pour que je fasse opérer le fibro, la masse pulmonaire et que je traite ensuite avec de la chimiothérapie et de la radiothérapie. Je lis ici "les tumeurs pulmonaires primitives étant statistiquement plus méchantes qu'autre chose"... Est ce à dire que c'est comme je le pense non guérissable? Je ne voudrais pas que mon chat soit traité comme un cobaye, le faire souffrir pour que finalement sa vie ne soit que allongée de quelques mois... Je reste à l'écoute de vos conseils et vous en remercie.

[Anthony]

Faudra qu'on publie quelque chose à propos de la loi des séries un ce ces jours...

[Philippe]

T'ain, tu nous as porté la poisse... idem sur un chat à CE, hématocrite très élevé (dégueulait depuis une semaine), urée un epeu haute, tout ce passe bien pi au moment du réveil bing! tous les signes de thrombus partis vers le cerveau (entre autre). DCD ce matin

[jesuiszen]

c'est pas de chance que cette pauvre chienne meure , surtout qu'elle etait à moitié guérie. embolie cérébrale?

[Anthony]

Les ligatures étaient en place (ouf!!) et il n'y avait pas de saignement majeur dans le bide ni dans le thorax. D'ailleurs rien qu'à voir les muqueuses bien rouges, on pouvait le deviner sans ouvrir. J'ai par contre observé des pétéchies un peu partout alors qu'un contrôle post-op du jour m'avait donné des plaquettes à plus de 700000.Avec la mort subite "en douceur", je pense fortement à une bonne vieille CIVD foudroyante et à un thrombus (cérébral, pulmonaire?).La chienne avait un terrain pour ça avec sa polyglobulie en tous cas et on peut tout imaginer comme mécanisme: thrombose pure ou mélée à des bactéries à cause d'une translocation bactérienne ou secondaire à la tumeur (nécrotique à l'intérieur, lisse à l'extérieur) ou encore à la suite de l'anesthésie (hypotension relative et stase sanguine favorisante malgré la perfusion)...